Transplante de células-tronco hematopoiéticas como aproximação para a reflexão discente sobre a integralidade em saúde

Ano: 2021 | Volume: 22 | Número: Não se aplica

Autores: M. C. S. M. Corrêa, A. P. Z. Lago, C. S. Pedrollo, E. Ferreira

Palavras-chave: educação médica, transplante de medula óssea, determinantes sociais da saúde

Resumo Português:

A integralidade que se espera da assistência em saúde deve ser alicerçada na graduação. Objetivase
relacionar a taxa de sobrevida global às condições sociodemográficas em uma amostra
de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas, oportunizando
ao estudante de medicina mais uma forma de aproximação com os determinantes sociais do
processo de saúde e doença. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, retrospectivo e com abordagem quantitativa baseado em análise de prontuários. Aplicados o teste exato de Fisher,
qui-quadrado de Pearson, regressão logística multivariada e análise de sobrevivência (curvas
de Kaplan-Meyer), considerando nível mínimo de significância de 5% e poder de teste mínimo
de 90%. Realizados 103 procedimentos e 22,2% dos pacientes foram a óbito, com diminuição da
sobrevida até 21 meses. As discentes puderam analisar várias realidades sociais e as condições
adequadas de moradia foram as que proporcionaram um tempo de sobrevida maior, porém sem
influenciar a taxa de sobrevida global.

Resumo Inglês:

The integrality expected from health care must be built since undergraduate studies. This study
aims at associating the overall survival rate with sociodemographic conditions in a sample of
patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation, providing the medical student
with yet another way of approaching the social determinants of the health and disease process.
This is an exploratory-descriptive, retrospective study with a quantitative approach based on
the analysis of medical records. Fisher's exact test, Pearson chi-square, multivariate logistic
regression, and survival analysis (Kaplan-Meier curves), considering a minimum significance
level of 5% and a minimum test power of 90%. One-hundred and three procedures were performed
and 22.2% of the patients died, with a decrease in survival of up to 21 months. Students were
able to analyze various social realities and adequate housing conditions were those that allowed
a longer survival time without influencing the overall survival rate.

Resumo Espanhol:

La integralidad esperada de la atención médica debe basarse en la graduación. El objetivo es
vincular la tasa de supervivencia global con las condiciones sociodemográficas en una muestra
de pacientes sometidos a un trasplante de células madre hematopoyéticas, lo que permite
una mayor aproximación del estudiante de medicina a los factores sociales determinantes
del proceso de salud y enfermedad. Es un estudio exploratorio-descriptivo, retrospectivo
con enfoque cuantitativo basado en análisis de los registros médicos. Se aplicaron la prueba
exacta de Fisher, el chi-cuadrado de Pearson, la regresión logística multi variante y el análisis
de supervivencia (curvas de Kaplan-Meyer), considerando un nivel de importancia mínimo
del 5% y una potencia de prueba mínima del 90%. 22,2% de los 103 pacientes fallecieron, con
disminución de la supervivencia de hasta 21 meses. Fue posible analizar cuales condiciones de
vivienda adecuadas permitieron un mayor tiempo de supervivencia, pero sin influir en la tasa
global.