Objetivos: Este estudo visa comparar as técnicas de sutura primária do defeito fascial e IPOM (Intraperitoneal Onlay Mesh) sem fechamento do defeito em cirurgias de hérnia ventral, analisando taxas de recidiva, complicações pós-operatórias, dor crônica e qualidade de vida. Método: Realizou-se uma revisão integrativa em bases de dados como PubMed, Scopus e Web of Science, incluindo estudos dos últimos dez anos que compararam as duas técnicas. Resultados: A técnica IPOM sem sutura, embora menos invasiva e associada a menor dor inicial e recuperação mais rápida, apresentou maior incidência de seromas e abaulamento da malha. Por outro lado, o fechamento do defeito com sutura (IPOM-Plus) mostrou menores taxas de recidiva, mas com maior dor pós-operatória e risco de complicações crônicas. Conclusão: A escolha entre as técnicas deve ser personalizada, considerando o tamanho do defeito e as condições do paciente. Ambas têm suas indicações, sendo necessárias mais pesquisas para determinar qual técnica é superior em diferentes cenários clínicos.