Preditores de mortalidade em pacientes com bacteremia por bacilos gram-negativos tratados com Polimixina B

Ano: 2013 | Volume: 3 | Número: 2

Autores: C. Busatto, L. G. Possuelo, A. R. M. Valim, J. A. A. Machado, E. C. Krummenauer, M. Carneiro

Palavras-chave: Polimixina B, resistência, mortalidade, infecção hospitalar

Resumo Português:

As Polimixinas tiveram seu uso retomado devido à falta de opções terapêuticas potentes para tratamento de infecções graves, especialmente devido à resistência que pode surgir como resposta a fatores ambientais ou genéticos. Tal constatação limita a terapêutica antimicrobiana, causando morbidade, mortalidade e custos ao serviço de saúde. O objetivo é avaliar os preditores de mortalidade em pacientes com bacteremia por bacilos gram-negativos tratados com Polimixina B. Foi realizado um estudo de prevalência de pacientes internados no Hospital Santa Cruz, Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta foi realizada através do sistema de prontuários eletrônicos da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) da instituição hospitalar. Foi utilizado o programa SPSS 20.0 para análise estatística. A análise incluiu prontuários de 38 pacientes. A média de idade dos pacientes avaliados foi 47,6 (±22,4) anos e um tempo médio de internação foi 51,2 (±47,1) dias. Vinte pacientes (52,6%) evoluíram para óbito durante a internação. Este estudo demonstra uma elevada taxa de mortalidade no momento da bacteremia e entre aqueles que tiveram infecção polimicrobiana. Com estes resultados, percebeu-se a necessidade de maior conhecimento sobre os fatores de risco associados para assegurar uma melhora assistência à saúde.

Resumo Inglês:

The Polymyxins had had reestablished its use due to lack of powerful therapeutic options for the treatment of serious infections, especially due to resistance that can arise in response to environmental factors or genetics. This finding limits the antimicrobial therapy, causing morbidity, mortality and costs to the health service. The objective is to evaluate the predictors of mortality in patients with bacteremia caused by gram-negative bacilli treated with polymyxin B. We conducted a prevalence study of patients at the Hospital Santa Cruz, Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brazil. The data was collected through a system of electronic medical records committee's hospital infection control (CCIH) of the hospital. We used SPSS 20.0 for statistical analysis. In the analysis was included medical records of 38 patients. The mean age of patients was 47.6 (± 22.4) years and a mean hospital stay was 51.2 (± 47.1) days. Twenty patients (52.6%) died during hospitalization. This study shows a high rate of mortality at the time of bacteremia and among those who had polymicrobial infection. With these results we realized the need for more knowledge about the risk factors to ensure improved health care.