The orthogeriatric cycle and orthogeriatric taxonomy: definitions, classifications, and conceptual elements for a better clinical practice
Geriatrics, Gerontology and Aging
The orthogeriatric cycle and orthogeriatric taxonomy: definitions, classifications, and conceptual elements for a better clinical practice
Autor Correspondente: José Dinamarca-Montecinos | [email protected]
Palavras-chave: geriatrics; hip fractures; orthogeriatric models of care.
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
A incidência de fraturas por fragilidade está aumentando. Esse grupo de doenças, principalmente as fraturas de quadril, tem um enorme impacto clínico, social, organizacional, epidemiológico e econômico. A ortogeriatria surgiu na década de 1960 como resposta ao impacto das fraturas de quadril nos sistemas de saúde. Desde então, a relação custo-efetividade dos modelos de cogestão foi demonstrada, e a ortogeriatria ampliou seu campo de atuação de hospitais de cuidados agudos para prevenção, reabilitação e acompanhamento, incluindo atores clínicos, acadêmicos, administrativos e políticos. Isso tornou a rede de indicadores e padrões associados cada vez mais complexa. Junto a isso, as iniciativas em ortogeriatria são muito diversas no mundo, pois surgem em função de múltiplas circunstâncias locais. Por isso, é necessário rever as bases da especialidade para facilitar, entre outras coisas, a tomada de decisões, comparação entre modelos e melhoria contínua. Neste artigo, revisamos as definições e conceitos atuais em ortogeriatria, com base em publicações clássicas. Também revisamos as classificações dos modelos assistenciais e realizamos uma análise evolutiva da ortogeriatria. Por fim, propomos um sistema taxonômico que leva em consideração aspectos clínicos, evolutivos e funcionais.
Resumo Inglês:
The incidence of fragility fractures is increasing. This group of diseases, mainly hip fractures, has enormous clinical, social, organizational, epidemiological, and economic impact. Orthogeriatrics emerged in the 1960s as a response to the impact of hip fractures on health systems. Since then, the cost-effectiveness of co-management models has been demonstrated, and the field of orthogeriatrics has expanded from acute care to prevention, rehabilitation, and follow-up, including involvement from clinical, academic, administrative, and political sectors. This has made associated indicators and standards increasingly complex. Moreover, orthogeriatrics initiatives are quite diverse throughout the world, since they arise due to varied local circumstances. Thus, it is necessary to review the foundations of the specialty to facilitate decision-making, comparison between models, and continuous improvement. In this article, we review current definitions and concepts in orthogeriatrics based on classic publications. We also reviewed the classifications of care models and carried out an evolutionary analysis of the field. Finally, we propose a taxonomic system that considers clinical, evolutionary, and functional aspects.
