A utilização do FAST no auxílio do diagnóstico de tamponamento cardíaco traumático

Ano: 2010 | Volume: 26 | Número: 26

Autores: Rafael Ken Hanada Pereira, Mariana de Faria Navarrete, Yuri dos Santos Buscariolli, Marcelo Augusto

Palavras-chave: tamponamento cardíaco, pericardiocentese, cirurgia geral, ultrassonografia, traumatismos torácicos

Resumo Português:

O tamponamento cardíaco ocorre frequentemente nos casos de trauma torácico penetrante, principalmente
os decorrentes de ferimentos por arma branca (69,1%). Certamente é uma importante causa de morte
(entre o primeiro e segundo pico da distribuição trimodal do trauma) se não diagnosticado e tratado precocemente.
Em decorrência do aumento da pressão do líquido intrapericárdico que excede a pressão diastólica, há
diminuição do retorno venoso para o coração. O diagnóstico do tamponamento cardíaco deve ser realizado
o mais precocemente possível e os métodos diagnósticos incluem, além do exame físico, o FAST (Focused
Assessment with Sonography for Trauma) que possui alta sensibilidade e especificidade (100% e 93,7%, respectivamente)
na detecção de líquido no interior do saco pericárdico.

Resumo Inglês:

The cardiac tamponade occurs frequently in cases of penetrating chest trauma, mainly due to stab wounds
(69.1%). Certainly it is a major cause of death (between the first and second peak of the trimodal distribution
of trauma) if not diagnosed and treated early. As a result of increased intrapericardial fluid pressure exceeding
the diastolic pressure, there is decreased venous return to the heart. The diagnosis of cardiac tamponade
should be performed as early as possible and diagnostic methods include, besides the physical examination,
FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma), which has high sensitivity and specificity (100% and
93.7% respectively) in detecting fluid in the pericardial sac.