Prescrição de enfermagem e qualidade do cuidado: um estudo documental
Revista de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria - REUFSM
Prescrição de enfermagem e qualidade do cuidado: um estudo documental
Autor Correspondente: Larissa Gutierrez da Silva | [email protected]
Palavras-chave: Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde; Auditoria de Enfermagem; Registros de Enfermagem
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
Objetivo: analisar o indicador de qualidade Prescrição de Enfermagem de um Hospital Universitário Público do Norte do Paraná. Método: estudo documental e retrospectivo. Foram analisadas 11.663 Prescrições de Enfermagem de unidades de internação médico-cirúrgica, referentes ao período de 2001 a 2008. Resultados: em relação ao padrão de 80%, os itens referentes à “realização da prescrição pelo mesmo enfermeiro que admitiu o paciente”; “indicação de cuidados pré-cirurgias/exames” e “indicação de cuidados pós-cirurgias/exames” foram os que apresentaram os menores percentuais de preenchimento “Correto” (respectivamente 60,8%; 62,4% e 57,1%). O item “presença de uma prescrição diária para cada paciente” obteve o melhor resultado em relação ao preenchimento “Correto” (88,5%). Considerações: na instituição investigada, a prática da Prescrição de Enfermagem necessita ser rediscutida e melhorada porque se constatou que dos 10 itens avaliados, apenas três alcançaram o padrão estabelecido. Descritores: Indicadores de qualidade em assistência à saúde; Auditoria de enfermagem; Registros de enfermagem
Resumo Inglês:
Objective: to analyze the quality indicator Nursing Prescription of a Public University Hospital of North of Parana. Metod: a retrospective documentary. We analyzed 11,663 Nursing Prescriptions from units of hospital medical-surgical, for the period 2001 to 2008. Results: when compared to standard 80%, items relating to the "realization of the prescription by the same nurse who admitted the patient," "indication of pre operative/exams care” and "indication of postoperative/exams care" were those with the lowest percentage of completion "Correct"(respectively 60.8% and 62.4%, 57.1%). The item "presence of a daily prescription for each patient" had the best result in terms of the completeness "Correct" (88.5%). Considerations: in the institution investigated the practice of Nursing Prescription needs to be revisited and improved, because if found that the 10 items assessed, only three reached the set standard. Descriptors: Quality indicators health care; Nursing audit; Nursing records
Resumo Espanhol:
Objetivo: analizar el indicador de calidad de la prescripción de enfermería de un hospital de la Universidad Pública del Norte del Paraná. Método: estudio documental y retrospectivo. Fueron analizadas 11.663 prescripciones de las unidades de enfermería del hospital médico quirúrgico, referentes al período 2001 hasta 2008. Resultados: en comparación con el estándar de 80%, los temas relativos a la "realización de la prescripción por el mismo enfermero que admitió que el paciente;” ”indicación de atención pré cirurgias/exames" y "indicación de la atención pós-cirurgias/exames "fueron las que presentaron menor porcentaje de realización”correcta"(respectivamente el 60,8% y el 62,4%, el 57,1%). El ítem "La presencia de una receta diaria para cada paciente", obtuvo lo mejor resultado en términos de la integridad "correcto" el (88,5%). Conclusiones: en la institución investigada, la práctica de la prescripción de enfermería debe ser modificado y mejorado, porque se constató que los 10 ítems evaluados, sólo tres llegaron a las normas establecidas. Descriptores: Indicadores de calidad de la atención de salud; Auditoria de enfermería; Registros de enfermería
