PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM PNEUMOMEDIASTINO E COVID-19 EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NA REGIÃO OESTE DO PARANÁ

Ano: 2023 | Volume: 27 | Número: 7

Autores: Leandro Taeo Wajima Cristiane Buzanello Donin Monica Augusta Mombelli Karina Litchteneker

Palavras-chave: COVID-19; Pneumomediastino; SARS-CoV-2, COVID-19; Pneumomediastinum; SARS-CoV-2, COVID-19; Neumomediastino; SARS-CoV-2

Resumo Português:

O pneumomediastinocaracteriza-se pela presença de ar no mediastino. Estudos referentes a associação dessa doença e a COVID-19 são incipientes na literatura. Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes com pneumomediastino e COVID-19 hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital na região Oeste do Paraná. Metodologia: Estudo transversal, retrospectivo, descritivo e de abordagem quantitativa. Para coleta de dados, compreendida entre os meses de março a outubro de 2021, os autores elaboram um instrumento com base na literatura. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos de pacientes com diagnóstico comprovado de COVID-19 admitidos na UTI do Hospital em estudo e, armazenados em banco de dados elaborado no software Microsoft Excel®. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o software RStudio® e o website Statistics Kingdom. Resultados: Foram incluídos 74 pacientes, com mediana de idade de 52 anos (38-67). Pneumomediastino foi diagnosticado em cinco pacientes (6,76%). Houve maior prevalência de enfisema subcutâneo (p=2,903E-04), bem como maior frequência respiratória em ventilação mecânica invasiva (p=8,875E-04) em pacientes com diagnóstico de pneumomediastino. Considerações finais: Apesar de não ser uma complicação comum da COVID-19, pacientes com pneumomediastino foram associados a uma maior ocorrência de enfisema subcutâneo, fato que pode levar a um pior prognóstico.

Resumo Inglês:

Pneumomediastinum is characterized by the presence of air in the mediastinum. Studies regarding the association of this disease and COVID-19 are incipient in the literature. Objective: To characterize the clinical-epidemiological profile of patients with pneumomediastinum and COVID-19 admitted to the Intensive Care Unit of a hospital in the western region of Paraná. Methodology: Cross-sectional, retrospective, descriptive and quantitative study. For data collection, from March to October 2021, the authors developed an instrument based on the literature. Data were collected from the electronic medical records of patients diagnosed with COVID-19 treated at the ICU of the Hospital under study and stored in a database created using Microsoft Excel® software. Statistical analyzes were performed using RStudio® software and the Statistics Kingdom website. Results: We included 74 patients, with a median age of 52 years (38-67). Pneumomediastinum was diagnosed in five patients (6.76%). There was a higher prevalence of subcutaneous emphysema (p=2.903E-04), as well as a higher respiratory rate in invasive mechanical ventilation (p=8.875E-04) in patients diagnosed with pneumomediastinum. Final considerations: Although it is not a common feeling of COVID-19, patients with pneumomediastinum were associated with a higher occurrence of subcutaneous emphysema, a fact that can lead to a worse prognosis.

Resumo Espanhol:

El neumomediastino se caracteriza por la presencia de aire en el mediastino. Los estudios sobre la asociación de esta enfermedad y la COVID-19 son incipientes en la literatura. Objetivo: Caracterizar el perfil clínico-epidemiológico de pacientes con neu-momediastino y COVID-19 ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hos-pital de la región oeste de Paraná. Metodología: Estudio transversal, retrospectivo, des-criptivo y cuantitativo. Para la recolección de datos, de marzo a octubre de 2021, los autores desarrollaron un instrumento basado en la literatura. Los datos fueron recolecta-dos de las historias clínicas electrónicas de pacientes diagnosticados con COVID-19 aten-didos en la UTI del Hospital en estudio y almacenados en una base de datos creada con el software Microsoft Excel®. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando el sof-tware RStudio® y el sitio web de Statistics Kingdom. Resultados: Se incluyeron 74 paci-entes, con una mediana de edad de 52 años (38-67). Se diagnosticó neumomediastino en cinco pacientes (6,76%). Hubo mayor prevalencia de enfisema subcutáneo (p=2,903E-04), así como mayor frecuencia respiratoria en ventilación mecánica invasiva (p=8,875E-04) en pacientes con diagnóstico de neumomediastino. Consideraciones finales: Aunque no es una sensación común de COVID-19, los pacientes con neumomediastino se asoci-aron con una mayor ocurrencia de enfisema subcutáneo, hecho que puede conducir a un peor pronóstico.