PARTICULARIDADES SOBRE A COVID-19: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Ano: 2021 | Volume: 19 | Número: 2

Autores: P. C. Gottardo, I. L. L. Camboim, A. de L. Maehler, M. A. da F. Pereira, E. A. Wanderley, A. C. F. Cainelli

Palavras-chave: coronavirus, elderly, public health, idosos, SARS-CoV2, saúde pública

Resumo Português:

A pandemia por COVID-19 desencadeou um impacto imensurável em todas as esferas sociais, ocasionando um panorama global nunca antes vivenciado, principalmente em populações mais vulneráveis, como os idosos. Assim, o presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de realizar uma revisão sobre o Coronavírus principalmente em pacientes idosos. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa por meio de uma metabusca na plataforma MEDLINE/PubMed, da qual foram selecionados 40 artigos após um processo de seleção de 8.911 trabalhos encontrados. Foi realizada uma explanação sobre o processo de doença, suas nuances na população de idosos, sua prevenção e os potenciais suportes terapêuticos. Nota-se que o coronavírus tem sua ação inicial relacionada aos receptores ECA-2, ocasionando um potencial inflamatório, com disfunção endotelial e alterações sistêmicas, as quais se associam a outras alterações imunológicas, que tendem a ter um curso variável em pacientes idosos. Estes, em geral, apresentam uma clínica compatível com uma síndrome gripal, embora tenham um maior percentual de casos atípicos, em relação a população em geral, e uma maior tendência a desfechos desfavoráveis, o que apresenta uma estreita relação com as suas doenças crônicas, as quais, em geral, são fatores de riscos independentes para mortalidade em pacientes com COVID-19. Quanto ao tratamento, um suporte ventilatório adequado, com o uso de corticoesteróides na necessidade de oxigênio, segue sendo consensual, enquanto outras terapêuticas mantêm-se contraditórias, necessitando maiores evidências para seu uso em larga escala. Sendo assim, a prevenção, com o distanciamento social, uso de máscaras e, sobretudo, com a realização da vacinação, segue sendo a principal forma de controle da pandemia.

Resumo Inglês:

The COVID-19 pandemic led to an immeasurable impact on all social spheres, causing a global panorama never before experienced, especially in vulnerable populations, such as the elderly. Thus, the present study was developed with the objective of carrying out a review on the Coronavirus mainly in these patients. In order to reach this goal, an integrative review was conducted through a metasearch on the MEDLINE/PubMed platform, from which 40 articles were selected after a screening process through 8911 papers. Through them, an explanation was made about the disease process, its nuances in the elderly population, its prevention and potential therapeutic supports. It has been shown that the coronavirus has its initial action related to ACE-2 receptors, causing a potential inflammatory reaction, with endothelial dysfunction and systemic changes, which are associated with other immunological changes, which tend to have a variable course in elderly patients. These, in general, display symptoms compatible with a flu syndrome, although they have a higher percentage of atypical cases, compared to the general population and a greater tendency to unfavorable outcomes, which is closely related to their chronic diseases, which, in general, are independent risk factors for mortality in patients with COVID-19. As for the treatment, adequate ventilatory support, with the use of corticosteroids in the need for oxygen, remains consensual, while other therapies remain contradictory, requiring more evidence for its large-scale use. Therefore, prevention, with social distancing, the use of masks and, above all, vaccination, remains the main form of pandemic control.