O SERVIÇO PSIQUIÁTRICO DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO NO HOSPITAL GERAL: USUÁRIOS E NOVAS URGÊNCIAS

Ano: 2011 | Volume: 1 | Número: 2

Autores: R. L. Picci, M. C. Arcidiacono, C. Carezana, R. M. Giaretto, E. Paschetta, D. Giglio, F. Solia, F. Trivelli, P. M. Furlan

Palavras-chave: Psiquiatria, sindrome de burnout, portadores de transtornos psiquiátricos

Resumo Português:

O Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC), nasce como representação do “território” dentro da realidade hospitalar. Objetivos. O objetivo da pesquisa é evidenciar quais as novas situações de urgência no SPDC e como essas situações se modificaram em relação ao passado. Foram planificados três estudos distintos. O primeiro estudo analisou o princípio dos distúrbios esquizofrênicos no primeiro contato com os serviços psiquiátricos, objetivando avaliar uma eventual correlação entre o surgimento da esquizofrenia e o uso abusivo de substâncias de 136 pacientes internados no SPDC, no período de 2001 a 2007. O segundo estudo avaliou, retrospectivamente, no período de 1985 a 1998, confrontando-os com os do triênio 2007-2009. E, finalmente, o terceiro estudo mediu as taxas de burnout de quase todos os operadores de quase todos os SPDC piemonteses. Em todas as pesquisas citadas, foram utilizadas escalas psicopatológicas e testes reconhecidos. Em 130 episódios esquizofrênicos, 46,1% apresentam anamnésia positiva por abuso de substâncias. Esses pacientes manifestam uma maior resistência inicial ao tratamento com internações mais longas. A análise dos transtornos evidenciou, através dos anos, uma redução das internações por psicose esquizofrênica, contrastando com um aumento das internações por distúrbios de personalidade e por agitação psicomotora. Analisando as taxas de burnout, a maior parte dos operadores apresenta valores médio-altos de esgotamento emocional e de despersonalização, enquanto 47% apresenta pouca realização pessoal. Essas condições psicopatológicas são, quase sempre, associadas a uma maior carga socioassistencial que se reflete nos operadores com risco de burnout dos mesmos.

Resumo Inglês:

The Servizio di Psichiatrico Diagnosi and Healing (SPDC), born as a representation of the "territory" within the hospital reality. Objectives. The objective of the research is to show what new emergencies in SPDC and how these situations have changed in the past. Three different studies were planned. The first study analyzed the principle of schizophrenic disorders in the first contact with psychiatric services, to evaluate a possible correlation between the onset of schizophrenia and substance abuse of 136 patients admitted to the SPDC, in the period from 2001 to 2007. The second study evaluated retrospectively from 1985 to 1998, comparing them with the triennium 2007-2009. And finally, the third study measured the rate of burnout of almost all operators almost all SPDC Piedmontese. In all reported studies, psychopathological scales were used and recognized tests. In 130 schizophrenic episodes, 46.1% have a positive anamnesis for substance abuse. These patients show a greater resistance to initial treatment with longer hospitalizations. The analysis showed disorders, through the years, a reduction in hospitalizations for schizophrenic psychosis, contrasting with an increase in hospitalizations for personality disorders and psychomotor agitation. Analyzing rates of burnout, most operators have values medium-high emotional exhaustion and depersonalization, while 47% have low personal accomplishment. These psychopathological conditions are almost always associated with a greater burden on the social assistance that is reflected operators with the same risk of burnout.

Resumo Espanhol:

El Servizio di psichiatrico Diagnosis and Healing (SPDC), que nació como una representación del "territorio" dentro de la realidad del hospital. Objetivos. El objetivo de la investigación es mostrar qué nuevas emergencias en SPDC y cómo estas situaciones han cambiado en el pasado. Tres estudios diferentes se planearon. El primer estudio analizó el principio de los trastornos esquizofrénicos en el primer contacto con los servicios psiquiátricos, para evaluar una posible correlación entre la aparición de la esquizofrenia y el abuso de sustancias de 136 pacientes ingresados en el Consejo de Estado, en el período comprendido entre 2001 y 2007. El segundo estudio evaluó retrospectivamente a partir de 1985 a 1998, comparándolos con los del trienio 2007-2009. Y por último, el tercer estudio midió la tasa de agotamiento de casi todos los operadores de casi todos piamonteses SPDC. En todos los estudios publicados, las escalas psicopatológicas se han utilizado y reconocido pruebas. En 130 episodios esquizofrénicos, el 46,1% tiene una anamnesis positiva para el abuso de sustancias. Estos pacientes muestran una mayor resistencia al tratamiento inicial con hospitalizaciones más largas. El análisis mostró alteraciones, a través de los años, una reducción en las hospitalizaciones por psicosis esquizofrénica, lo que contrasta con un aumento en las hospitalizaciones por trastornos de la personalidad y agitación psicomotora. El análisis de las tasas de agotamiento, la mayoría de los operadores tienen valores medio-alto agotamiento emocional y despersonalización, mientras que el 47% tiene baja realización personal. Estas condiciones psicopatológicas casi siempre se asocia con una mayor carga para la asistencia social que se refleja operadores con el mismo riesgo de burnout.