MOLA HIDATIFORME: UM RELATO DE CASO

Ano: 2016 | Volume: 4 | Número: 1

Autores: Felipe José Amaral de Castro, Gustavo Rodrigues Baldoino, João Batista Gomes, Leôncio de Faria Gonçalves, Letícia Noronha Gonzaga, Wanessa Nunes Pinto Jubé

Palavras-chave: Neoplasias Trofoblásticas Gestacionais. Mola Hidatiforme Completa.

Resumo Português:

Objetivos: Relatar um caso de uma neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) do tipo Mola Hidatiforme Completa ocorrido na cidade de Anápolis-GO, e revisar a literatura sobre NTG. Relato do caso: Paciente logo em primeira consulta ginecológica apresenta B-HCG em níveis elevados, altura uterina incompatível com idade gestacional (12 semanas/28 cm) e batimento cardiofetal inaudível. O ultrassom confirma neoplasia trofoblástica gestacional sendo realizada a primeira curetagem. Com um mês de seguimento são realizadas mais duas curetagens e a paciente é encaminhada para Santa Casa de Anápolis, onde após exames constata-se beta-HCG de 142.000 mUI/mL e hemoglobina de 10,3 g/dL. Realiza sua quarta curetagem na Santa Casa e é indicada para tratamento no Hospital do Câncer de Anapólis. Porém, antes disso, retornou à Santa Casa com dor pélvica, sangramento vaginal de cor viva, intensidade variável e sem odor associado, seguindo, portanto, com nova dosagem de beta-HCG (52.475,46 mUI/mL) e nova curetagem sendo realizada. Atualmente a paciente continua em tratamento quimioterápico e tem níveis de beta-HCG progressivamente decrescentes.Consideracoes finais: Enfatizamos com este relato a necessidade da valorização das rotinas do pré-natal visando o diagnóstico correto e precoce dos diversos casos de neoplasia trofoblástica gestacional, como também que o seguimento adequado na expectativa de prevenir recidivas.

Resumo Inglês:

Objectives: We relate a case of gestational throphoblastic neoplasia (GTN) of the complete hydatiform mole variant occurred in the city of Anápolis-GO and also revised the literature about the subject. Case report: In first gynecological consultaltion pacient shows high levels of beta-HCG, uterine height imcompatible with gestational age and inaudible fetal heart beat. The ultrasound confirms gestational trophoblastic neoplasia being done the first curettage as soon as possible. With a month being passed are realized two more curetagges and the patient is forwarded to the Santa Casa of Anápolis, where after further examination were found beta-HCG of 142000 mUI/ml and hemoglobin of 10,3 g/dl. Her fourth curettage is realized and she is indicated to follow therapy in the Cancer Hospital of Anápolis. However, before that, she returns to the Santa Casa with pelvic aching, living and bright red vaginal bleeding, with no odor associated, following, therefore, with new beta-HCG dosage (52475,46 mUI/mL) e with new curettage being done. Currently, patient continues in chemotherapy and has progressively decreasing beta-HCG levels. Final considerations:We emphasize with this story description the necessity of appreciation of pre-natal routines aiming the correct and premature diagnosis of the variety of NTG cases, as also the adequate following in the expectation of preventing relapses.