CONTEXTUALIZAÇÃO:
A disfunção temporomandibular (DTM) é considerada multifatorial e se define como um grupo de condições dolorosas que se caracteriza por apresentar alterações funcionais do sistema estomatognático que podem estar relacionadas à perturbação ou a uma contribuição em relação ao controle da postura.
OBJETIVO:
Verificar o efeito imediato da mobilização mandibular inespecÃfica (MMI) sobre o controle postural em indivÃduos com e sem diagnóstico de DTM.
MÉTODO:
Realizou-se um ensaio clinico controlado, randomizado, simples cego, com 50 indivÃduos de ambos os gêneros, alocados em dois grupos: grupo DTM e grupo controle, diagnosticados segundo o RDC/TMD. Realizou-se uma avaliação estabilométrica com os indivÃduos sobre uma plataforma de força, em duas condições visuais: olhos abertos e fechados. As variáveis referentes ao centro de oscilação do corpo (COP) analisadas foram: deslocamento, amplitude, velocidade de deslocamentos ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML) e área de oscilação do centro de pressão (COP). Os valores médios de cada variável foram comparados, considerando o nÃvel de significância aceito de p<0,05.
RESULTADOS:
Foi possÃvel verificar diferença significativa entre as médias pré e pós-MMI nos indivÃduos diagnosticados com DTM na condição visual olhos fechados. Houve diferença estatisticamente significante na área de oscilação do COP (p<0,03) no deslocamento médio-lateral COPML (p<0,006), na amplitude médio-lateral COPML (p<0,01) e na variável velocidade nas direções ântero-posterior, COPAP (p<0,03) e médio-lateral COPML (p<0,03) simultaneamente.
CONCLUSÃO:
Os resultados deste estudo indicam que a mobilização inespecÃfica da articulação temporomandibular contribui para a melhora imediata do controle postural em indivÃduos com DTM.
Palavras-Chave: fisioterapia; articulação temporomandibular; transtornos da articulação temporomandibular; equilÃbrio postural
BACKGROUND:
Temporomandibular disorder (TMD) is considered multifactorial and is defined as a group of pain conditions characterized by functional stomatognathic system alterations, which may be affected by or related disrupted postural control.
OBJECTIVE:
Assess the immediate effect of nonspecific mandibular mobilization (NMM) on the postural control of subjects diagnosed or not with TMD.
METHOD:
A simple-blind, randomized, controlled clinical trial was performed involving 50 subjects of both genders assigned to two groups: the TMD group and the control group. TMD was diagnosed according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). A stabilometric assessment was performed by testing subjects in a quiet stance on a dual force platform under two visual conditions (eyes open and eyes closed). The Center of Pressure (CoP)-related variables analyzed were displacement, amplitude, speed of anterior-posterior (AP) and medial-lateral (ML) displacements and CoP sway area. The mean values of each variable were compared, considering the accepted significance value of p<0.05.
RESULTS:
A significant difference between the pre- and post-NMM means could be observed in subjects diagnosed with TMD under the closed-eyes visual condition. There was a statistically significant difference in the CoP sway area (p<0.03) in the ML displacement COPML (p<0.006) and ML amplitude COPML (p<0.01) and in the variable speed in the AP COPAP (p<0.03) and ML COPML (p<0.03) directions, simultaneously.
CONCLUSION:
These results indicate that nonspecific temporomandibular joint mobilization contributes to the immediate improvement of postural control in patients with TMD.
Key words: physical therapy; temporomandibular joint; temporomandibular joint disorders; equilibrioception
