Objetivo: analisar a evolução temporal, os indicadores de mortalidade e os custos das laparotomias exploradoras de urgência realizadas no Brasil, entre 2015 e 2025. Métodos: estudo epidemiológico retrospectivo e analítico com dados do SIH/SUS. Foram analisadas 345.565 internações em caráter de urgência. Utilizou-se regressão linear simples para tendências temporais e teste ANOVA para disparidades regionais, processados no software IBM SPSS Statistics 21.0. Resultados: a mortalidade média nacional foi de 16,8%. O biênio 2020-2021 (pandemia de COVID-19) apresentou redução do volume cirúrgico (27.000 casos), mas com elevação significativa da letalidade institucional (18,5%; p < 0,001). Identificou-se forte disparidade regional, com maior mortalidade no Norte (19,3%) e Nordeste (18,5%) em comparação ao Sul (15,1%). O custo médio por internação elevou-se em 66% (R² = 0,965; p < 0,001). Conclusões: a laparotomia de urgência no Brasil apresenta alta letalidade, agravada por crises sanitárias e desigualdades regionais de acesso e infraestrutura, acompanhada por um aumento progressivo dos custos hospitalares.
Objective: to analyse the temporal evolution, mortality indicators, and costs of emergency exploratory laparotomies performed in Brazil from 2015 to 2025. Methods: a retrospective and analytical epidemiological study using data from the Hospital Information System (SIH/SUS). A total of 345,565 emergency admissions were analysed. Simple linear regression was used for temporal trends and ANOVA for regional disparities, processed in IBM SPSS Statistics 21.0 software. Results: the average institutional mortality rate was 16.8%. The 2020-2021 biennium (covid-19 pandemic) was characterised by a reduction in surgical volume (27,000 cases), accompanied by a statistically significant increase in lethality (18.5%; p < 0.001). Strong regional disparity was identified, with higher mortality in the North (19.3%) and Northeast (18.5%) regions compared to the South (15.1%). The average cost per admission increased by 66% over the decade (R² = 0.965; p < 0.001). Conclusions: emergency laparotomy in Brazil maintains high lethality, worsened by sanitary crises and regional infrastructure inequities, coupled with a progressive and linear escalation of operational costs for the public system.
