Estudo duplo-cego randomizado controlado com pães fortificados com ferro microencapsulado

Ano: 2012 | Volume: 58 | Número: 1

Autores: Teresa Negreira Navarro Barbosa, José Augusto de Aguiar Carrazedo Taddei, Domingos Palma, Fábio Ancona-Lopez, Josefina Aparecida Pellegrini Braga

Palavras-chave: Alimentos fortificados, ferro, criança, anemia, farinha.

Resumo Português:

Objetivo: A deficiência de ferro é a carência nutricional mais frequente no Brasil, tendo como
principal etiologia a baixa ingestão do mineral. A fortificação alimentar é medida sustentável e de
melhor custo-benefício para a prevenção e controle. O objetivo foi avaliar o impacto da fortificação
de pães com sulfato ferroso microencapsulado com alginato de sódio sobre os níveis de hemoglobina
em pré-escolares, comparados com controles. Métodos: Estudo duplo-cego randomizado
controlado incluindo crianças de 2 a 6 anos com hemoglobina inicial maior que 9 g/dL procedentes
de 4 creches filantrópicas selecionadas aleatoriamente, São Paulo – Brasil. Crianças de 2 creches
(n = 88) receberam pães com farinha de trigo fortificada, constituindo o grupo exposto (EC), e de
outras 2 creches (n = 85) receberam pães não fortificados, compondo o grupo-controle (CG), durante
24 semanas. Pães contendo 4 mg de ferro foram oferecidos uma vez ao dia, cinco dias por semana.
As concentrações de hemoglobina foram determinadas no sangue capilar por HemoCue® em
três momentos do estudo: momento inicial (M1), após 12 e 24 semanas da intervenção (M2, M3).
Resultados: A concentração de hemoglobina apresentou aumento significativo até M3 no EG
(11,7-12,5-12,6 g/dL) e no CG (11,1-12,4-12,3 g/dL) com maiores elevações nas crianças inicialmente
anêmicas. Houve redução significativa na ocorrência de anemia de 22% a 9% no EG e de
47% a 8,2% no CG em M3. Conclusão: Os pães fortificados com sulfato ferroso microencapsulado
foram bem tolerados, elevando os níveis de hemoglobina e reduzindo a ocorrência de anemia,
porém sem diferenças em relação ao grupo-controle.

Resumo Inglês:

Objective: To evaluate the impact of the fortification of rolls with microencapsulated iron sulfate
with sodium alginate on the hemoglobin levels in preschoolers as compared to controls. Methods:
Double-blind randomized controlled trial comprised of children aged 2 to 6 years with initial
hemoglobin exceeding 9 g/dL from four not-for-profit daycares randomly selected in the city of
São Paulo – Brazil. Children of 2 daycares (n = 88) received rolls with fortified wheat flour as the
exposed group (EC) and children of 2 daycares (n = 85) received rolls without fortification as
the control group (CG) over a 24-week period. Rolls with 4 mg iron each were offered once a day,
five days a week. Hemoglobin concentrations were determined in capillary blood by HemoCue® at
three moments of trial: baseline (M1), after 12 and 24 weeks of intervention (M2, M3). Results:
Hemoglobin concentration presented significant increase up to M3 in EG (11.7-12.5-12.6 g/dL)
and in CG (11.1-12.4-12.3 g/dL) with higher elevations in children initially with anemia. There was
significant reduction in the occurrence of anemia from 22% to 9% in EG and from 47% to 8.2% in
CG at M3. Conclusion: Rolls fortified with microencapsulated iron sulfate were well tolerated, increased
hemoglobin levels and reduced the occurrence of anemia, but with no difference compared
to the control group.