Objetivo: revisar as evidências sobre estratégias nutricionais para o tratamento e a prevenção da obesidade sarcopênica. Métodos: realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases PubMed e ScienceDirect, incluindo estudos publicados entre 2015 e 2025, em inglês. Foram selecionados estudos originais com idosos com sobrepeso ou obesidade, com ou sem sarcopenia, que avaliaram intervenções nutricionais voltadas à composição corporal, à força muscular e à funcionalidade física. Dezesseis estudos preencheram os critérios de inclusão, sendo identificadas quatro abordagens principais: aumento da ingestão proteica, suplementação específica, dietas hipocalóricas e combinação de dieta com exercício físico. Resultados: os achados indicaram melhora da massa magra, da força muscular e da composição corporal, com ganhos de massa magra entre +0,3 e +1,4 kg, aumentos de força entre +1,2 e +6,5 kg e reduções de gordura corporal entre −3,7 e −11,0 kg. Estratégias individualizadas mostraram-se mais eficazes, especialmente quando associadas a estímulos físicos regulares. Conclusões: as intervenções nutricionais bem estruturadas, como o uso de proteínas de alta qualidade, o fracionamento proteico, a restrição calórica moderada, a suplementação com vitamina D e os simbióticos, promovem benefícios consistentes em idosos com obesidade sarcopênica. Abordagens multimodais, seguras e adaptadas à realidade dos serviços públicos de saúde devem ser priorizadas, considerando a relevância clínica da preservação da massa magra e da redução da gordura visceral.
Objective: review the evidence on nutritional strategies for the treatment and prevention of sarcopenic obesity. Methods: an integrative literature review was conducted using PubMed and ScienceDirect, encompassing studies published between 2015 and 2025, in English. Original studies with overweight or obese older adults, with or without sarcopenia, that evaluated nutritional interventions targeting body composition, muscle strength, and physical function were selected. Sixteen studies met the inclusion criteria, and four main approaches were identified: increased protein intake, specific supplementation, hypocaloric diets, and a combination of diet and exercise. Results: the findings indicated improvements in lean mass, muscle strength, and body composition, with lean mass gains ranging from +0.3 to +1.4 kg, strength increases from +1.2 to +6.5 kg, and body fat reductions from -3.7 to -11.0 kg. Individualized strategies proved more effective, especially when combined with regular physical stimulation. Conclusions: well-structured nutritional interventions, including the use of high-quality proteins, protein fractionation, moderate caloric restriction, and supplementation with vitamin D and symbiotics, consistently yield benefits in elderly individuals with sarcopenic obesity. Safe, multimodal approaches adapted to the realities of public health services should be prioritized, considering the clinical relevance of preserving lean mass and reducing visceral fat.
