Epidemiologia e distribuição espacial da tuberculose multirresistente (TBMR) no Brasil notificada através do SINAN, 2008-2012

Ano: 2013 | Volume: 3 | Número: 4

Autores: Manoel Guedes de Almeida, Débora Regina Marques Barbosa, Dhony Ferraz da Silva Almeida

Palavras-chave: Tuberculose multirresistente, epidemiologia, distribuição, Brasil

Resumo Português:

Tuberculose multirresistente (TBMR) é definida como a resistência a, no mínimo, rifampicina e isoniazida, importantes drogas no tratamento da TB. Representa importante problema de saúde pública no Brasil e no
mundo, tendo em vista suas implicações na morbimortalidade dos pacientes acometidos. Diante deste contexto, este
trabalho objetiva descrever as características epidemiológicas e espaciais da TBMR no Brasil. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo do perfil de casos TBMR diagnosticados no Brasil entre os anos de 2008 e 2012. A amostra foi composta pelos casos notificados no SINAN, totalizando 645 casos segundo variáveis relacionadas ao tempo (ano), ao espaço (local de ocorrência) e à pessoa (característica da doença nas populações estudadas). As análises descritivas foram realizadas utilizando-se os softwares Microsoft Excel 2010® e TabWin 3.2®. Resultados: Dos 645 casos analisados, 65,74% foram do sexo masculino, com ampla variação etária e maior prevalência entre 20 e 60 anos (81,24%), em pardos (45,27%) e indivíduos com baixa escolaridade. Observou-se pouca associação entre TBMR e HIV (8,68%). A forma pulmonar foi a mais frequente (92,4%). Rio de Janeiro (25,74%), Rio Grande do Sul (12,84%) e Pará (8,99%) concentram a maior parte dos casos. O percentual de casos que evoluíram de TB a TBMR foi maior em Roraima (0,68%). Conclusão: Esse estudo possibilitou conhecer as características gerais da TBMR no Brasil e sua distribuição espacial entre os Estados. A elaboração de Políticas Públicas eficazes no controle
da TB parte do conhecimento de suas características nas populações acometidas, bem como da identificação e tratamento adequados dos casos com vistas à redução dos casos de multirresistência.

Resumo Inglês:

Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) is defined as resistance to at least rifampicin and
isoniazid, important drugs in TB treatment. It represents an important public health problem in Brazil and worldwide, considering its implications on the morbimortality of affected patients. Given this context, this study aims to describe the epidemiological and spatial characteristics of MDR-TB in Brazil. Methods: T his i s a r etrospective s tudy o f M DR-TB c ases d iagnosed i n Brazil between 2008 and 2012. The sample consisted of cases reported to SINAN, totaling 645 cases according to variables related to time (year), space (place of occurrence) and the individual (characteristics of the disease in the studied populations). Descriptive
analyses were performed using the software Microsoft Excel 2010® and TabWin 3.2®. Results: Of the 645 cases analyzed, 65.74% patients were male, with a wide age range and a higher prevalence between 20 and 60 years (81.24%) in mixed ethnicity (45.27%) and individuals with low educational level. There was little association between MDR-TB and HIV (8.68%). Pulmonary disease was frequent (92.4%). Rio de Janeiro (25.74%), Rio Grande do Sul (12.84%) and Pará (8.99%) have most of the cases. The percentage of patients who developed MDR-TB from TB was higher in Roraima (0.68%). Conclusion: This study allowed us to understand the general characteristics of MDR-TB in Brazil and its spatial distribution in the states. The development of effective public policies for
TB control starts with the knowledge of its characteristics in the affected populations, as well as the identification and adequate treatment of cases aiming to reduce multidrug resistance cases.