Desigualdades sociais e os desafios à estratégia de eliminação da tuberculose no Brasil
Vittalle
Desigualdades sociais e os desafios à estratégia de eliminação da tuberculose no Brasil
Autor Correspondente: R.C. Fiorati | [email protected]
Palavras-chave: Tuberculose; Determinantes Sociais; Vulnerabilidade Social; Desigualdade Social; Iniquidade Social.
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
O presente trabalho teve como objetivo identificar o impacto das desigualdades sociais na cadeia de progressão da tuberculose no Brasil visando à identificação dos nós críticos à eliminação da doença. Foi realizada uma revisão de literatura dos artigos disponíveis nas bases de dados Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Internacional em Ciências da Saúde e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, nos idiomas português, inglês e espanhol. Como critério de inclusão, selecionaram-se artigos publicados na íntegra cujo cenário de investigação fosse o Brasil, no período de 2005 a 2015. Utilizaram-se os descritores do Medical Subject Headings, de acordo com as combinações: Access or accessibility and Tuberculosis; social determinants of health and tuberculosis; social vulnerability and tuberculosis; social inequity or social inequality and tuberculosis. A análise dos estudos selecionados pautou-se no referencial de Melnyk, Fineout-Overholt por meio da análise da qualidade do nível de evidência científica dos artigos selecionados com base na Classificação dos Níveis de Evidências Científicas. Foram analisados 45 artigos, os quais mostraram os principais determinantes sociais da saúde que representam barreiras à meta End TB, sendo eles: as condições econômicas, seguidas pela acessibilidade a serviços, violação de direitos e estilos de vida, fatores que impactam na cadeia de progressão da tuberculose. Conclui-se que desigualdades sociais são barreiras consideráveis à eliminação da doença, portanto intervenções de amplo espectro devem ser consideradas. Os desafios à sociedade brasileira ainda são substanciais e devem envolver para além do setor da saúde, os setores ligados à gestão pública nas várias esferas governamentais.
Resumo Inglês:
The objective of the present wok was to identify the impact of social inequalities in the chain of tuberculosis progression in Brazil, aiming to identify the nodes critical to the elimination of the disease. It was carried out literature review of articles available in Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, International Literature in Health Sciences and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Portuguese, English and Spanish. As inclusion criterion, we selected articles published in full whose research scenario is Brazil, from 2005 to 2015. The descriptors of the Medical Subject Headings were used according to the combinations: Access or accessibility and Tuberculosis; social determinants of health and tuberculosis; social vulnerability and tuberculosis; social inequality or social inequality and tuberculosis. The analysis of the selected studies was based on the Melnyk, Fineout-Overholt reference by means of the analysis of the quality of the level of scientific evidence of the articles selected based on the Classification of Levels of Scientific Evidence. Fourthy five articles were analyzed, which showed the main social determinants of health that represent barriers to the End TB goal, being: economic conditions, followed by accessibility to services, violation of rights and lifestyles, factors that impact on the chain of progression of tuberculosis. In summary, social inequalities are considerable barriers to the elimination of the disease, so broad-spectrum interventions must be considered. Challenges to Brazilian society are still substantial and should involve, beyond the health sector, the sectors related to public management in the various governmental spheres
