Confiabilidade dos instrumentos de avaliação postural computadorizada: uma revisão de literatura

Ano: 2015 | Volume: 14 | Número: 1

Autores: Maíra Carvalho Macêdo, Naiane Araújo Patrício, Kátia Nunes Sá

Palavras-chave: Postura, Fotogrametria, Confiabilidade, Validação

Resumo Português:

A avaliação da postura corporal por biofotogrametria tem sido amplamente utilizada há várias décadas, tanto na prática clínica quanto na pesquisa, como um modelo de diagnóstico cinético funcional. Objetivo: Avaliar a acurácia do diagnóstico postural através da fotogrametria computadorizada. Métodos: Trata-se de uma revisão crítica da literatura, baseada em artigos publicados nos periódicos das principais base de dados (Cochrane, PubMed, Scielo, Google Scholar e Bireme). As palavras-chave utilizadas para pesquisa e seus correspondentes em língua estrangeira foram postura, fotogrametria, confiabilidade e validação. Foram incluídos estudos sobre acurácia diagnóstica de instrumentos de avaliação postural computadorizada por fotografias ou filmagens e excluídos os que utilizaram comparações com exames radiográficos. Resultados: Foram identificados 16 artigos, sendo dois excluídos por utilizarem a radiofotogrametria como método avaliativo. Constatou-se que seis destes estudos utilizaram o SAPO®. Os estudos demonstraram alta confiabilidade inter e intraexaminadores para cifose torácica (ICC=0,603, p<0,0001) e lordose lombar (ICC=0,667, p<0,0001), obtidos no plano sagital. No plano posterior, a inclinação do pé direito (ICC=0,586, p<0,0001) e pé esquerdo (ICC= 0,594, p<0,0001) também apresentaram boa concordância. Verificou-se excelente confiabilidade em 40% das variáveis angulares (ICC ≥ 0,900) no estudo que validou o software SAPO®, sendo comparáveis às medidas obtidas com o Corel Draw (ICC>0,990). Conclusão: Os instrumentos identificados para a quantificação das assimetrias posturais pela fotogrametria apresentaram confiabilidade aceitável inter e intra-examinador para a maioria das medidas angulares e distâncias mensuradas.

Resumo Inglês:

Introduction: The evaluation of body posture for photogrammetry has been widely used for several decades, both in clinical practice and research, as a functional diagnosis kinetic model. Objective: To evaluate the accuracy of postural diagnosis by computerized photogrammetry. Methods: This is a critical review of the literature based on articles published in the journals of the main database (Cochrane, PubMed, SciELO, Google Scholar and Bireme). The keywords used for search and their corresponding foreign language were posture, photogrammetry, reliability and validation. They included studies of diagnostic accuracy of computed postural assessment tools for photographs or filming and excluded those who had used comparisons with radiographic examinations. Results: We identified 16 articles, two excluded for using the radiophotogrammetry as evaluative method. It was found that six of these studies used SAPO®. Studies have shown high reliability inter and Intra-examiner for thoracic kyphosis (ICC = 0.603, p <0.0001) and lumbar lordosis (ICC = 0.667, p <0.0001), obtained in the sagittal plane. The backup plan, the right foot of the slope (ICC = 0.586, p <0.0001) and left foot (ICC = 0.594, p <0.0001) also showed good agreement. There was excellent reliability by 40% the angular variables (ICC ≥ 0.900) in the study that validated the SAPO® software, being comparable to measurements at the Corel Draw® (ICC> 0.990). Conclusion: The instruments identified for the quantification of posture asymmetries by photogrammetry showed acceptable reliability inter and intra-examiner for most angular measurements and measured distances.