OBJETIVO: Este trabalho tem por objetivo revisar a literatura acerca da coagulação intravascular disseminada (CIVD) e seus fenótipos, trombótico e hemorrágico, buscando as alterações clínicas e laboratoriais, seu diagnóstico e as recomendações de tratamento. Além disso, são procuradas possíveis associações entre CIVD e COVID-19.
MÉTODOS: Foi realizada revisão da literatura nas bases de dados PubMed, Google Scholar e Scientific Electronic Library Online (SCiELO), utilizando como palavraschave “DIC”, “hematology”, “thrombosis”, “hemorrhage” “hemostasis”, “COVID-19”. Apenas foram selecionados artigos na língua inglesa.
RESULTADOS: O tratamento da doença de base é o principal objetivo, contudo, enquanto essa terapia é feita, em certas condições, é necessário realizar medidas de suporte para corrigir distúrbios da coagulação e estabilizar o paciente. Os estudos trazem as alterações clínicas e laboratoriais para conseguir classificar a CIVD em aguda (descompensada) ou crônica (compensada). Assim, é possível formular a estratégia baseada na reposição ou estimulação de componentes da homeostasia.
CONCLUSÃO: As alterações encontradas na CIVD podem ser documentadas por exames laboratoriais. Esses marcadores associados à clínica vão indicar os fatores que precisam ser repostos e os mecanismos que precisam ser estimulados ou desestimulados, sempre com foco para o tratamento da doença de base. Ainda são necessários novos estudos para indicar novas alternativas de tratamento e melhorar o prognóstica da doença.
OBJECTIVE: This paper aims to review the literature on disseminated intravascular coagulation (DIC) and its phenotypes, thrombotic and hemorrhagic, seeking clinical and laboratory changes, its diagnosis and treatment recommendations for this condition. Also, it aims to seek for possible associations between DIC and COVID-19.
METHODS: A literature review was carried out in the PubMed, Google Scholar and Scientific Electronic Library Online (SCiELO) databases, using the keywords “DIC”, “hematology”, “thrombosis”, “hemorrhage”, “hemostasis”, “COVID-19”. Only articles in English were selected.
RESULTS: The treatment of the underlying disease is the main objective, however, while this therapy is carried out, under certain conditions, it is necessary to carry out supportive measures to correct coagulation disorders and stabilize the patient. The studies bring clinical and laboratory changes to be able to classify DIC into acute (decompensated) or chronic (compensated), thus it is possible to formulate a strategy based on the replacement or stimulation of components of homeostasis.
CONCLUSION: The alterations found in DIC can be documented by laboratory tests. These clinically associated markers will indicate the factors that need to be replaced and mechanisms that need to be stimulated or suppressed, always focusing on the treatment of the underlying disease. Further studies are still needed to indicate new treatment alternatives and improve the prognosis of the disease.
