Children and adolescents’ health on focus: Gastrointestinal injuries associated with Helicobacter pylori

Ano: 2020 | Volume: 10 | Número: 4

Autores: Bertolo Guariento MR, Pereira da Silva J, Guariento GB, Pinasco GC, Sales AB, Alves CBR, Pimassoni LHS, Ramos-Silva V

Palavras-chave: adolescent, child, gastrointestinal endoscopy, Helicobacter pylori, public health, wounds and injuries

Resumo Português:

Objetivo: Descrever a prevalência de Helicobacter pylori (HP) em crianças e adolescentes, e avaliar a sua associação com lesões no esôfago, estômago, e duodeno de acordo com o ciclo de vida (CV). Métodosː Estudo analítico transversal com crianças e adolescentes encaminhados para um serviço de gastroenterologia e submetidos a esofagogastroduodenoscopia num hospital em Vitória, Espirito Santo, Brasil de 2001 a 2013. Variáveis analisadas: sexo, idade, alterações macro e microscópicas e gravidade da infestação. Foram utilizados os teste do Qui-quadrado e exato de Fisher, e a análise de resíduos ajustados (α = 5%). Resultadosː A prevalência da infecção foi de 24,4%. Esofagite (29,4%) e gastrite (34,1%) foram associadas à HP. O CV foi associado à esofagite e à duodenite. A infecção estava associada ao CV: bebês (0,8%), crianças em idade pré-escolar (10,5%), crianças em idade escolar (16,5%), e adolescentes (72,2%). A análise de resíduos mostrou forte associação entre a HP e a gastrite, e nenhuma associação entre a idade escolar e a esofagite. Os adolescentes foram os que mais contribuíram para a associação entre CV e infecção, e entre CV e lesão. Conclusõesː A infecção por HP esteve associada à esofagite e à gastrite e foi mais elevada entre os adolescentes, que tinham uma marcada tendência para o desenvolvimento da gastrite e uma tendência mais branda para o desenvolvimento da esofagite. A tendência de desenvolvimento de infecção e gastrite não estava presente nos outros CV. São necessárias políticas públicas centradas na promoção e protecção da saúde, especialmente em grupos populacionais vulneráveis.

Resumo Inglês:

Objective: To describe the prevalence of Helicobacter pylori (HP) in children and adolescents, and to assess its association with lesions in the esophagus, stomach, and duodenum according to the patient’s life cycle. Methodsː A cross-sectional analytical study with children and adolescents referred to a gastroenterology service and underwent esophagogastroduodenoscopy at a hospital in Vitória, Espírito Santo, Brazil, from 2001 to 2013. Variables analyzed were the following: sex, age, macro and microscopic alterations and severity of infestation. The Chi-square and Fisher's exact tests and adjusted residue analysis were used (α = 5%). Resultsː the prevalence of infection was 24.4%. Esophagitis (29.4%) and gastritis (34.1%) were associated with HP. The life cycle was associated with esophagitis and duodenitis. Infection was associated with life cycle: infants (0.8%), preschool children (10.5%), school-aged children (16.5%), and adolescents (72.2%). The residues showed a strong association between HP and gastritis, and no association between the school-aged and esophagitis. Adolescents were the major contributors to the association between life cycle and infection, and life cycle and lesion. Conclusionsː Infection with HP was associated with esophagitis and gastritis and was higher among adolescents, who had a marked tendency to develop gastritis and a milder tendency to develop esophagitis. The tendency of developing infection and gastritis was not present in the other life cycles. Public policies focusing on promotion and protecting health, especially in vulnerable population groups, are needed.