O carcinoma epidermoide subungueal é uma neoplasia rara, frequentemente subdiagnosticada devido à sua semelhança clínica com afecções benignas. Apesar de incomum, constitui o tumor maligno mais prevalente nesta região, sendo mais incidente em homens entre 50 e 69 anos. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de carcinoma espinocelular subungueal in situ, enfatizando os aspectos clínicos, diagnósticos, terapêuticos e o desfecho obtido. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, do tipo relato de caso, realizado a partir da análise de prontuário eletrônico e exames complementares de uma paciente do sexo feminino, 85 anos, atendida em consultório privado de dermatologia. O diagnóstico foi confirmado por exame anatomopatológico a partir da biópsia excisional, evidenciando proliferação de queratinócitos atípicos restritos à membrana basal. O tratamento instituído foi a excisão ampla com enxerto cutâneo, evoluindo com boa cicatrização, controle da dor e ausência de recidiva após 12 meses, ainda que com comprometimento estético. O caso reforça a importância do diagnóstico precoce e da suspeita clínica diante de lesões ungueais persistentes, o que destaca o papel da biópsia e do acompanhamento especializado. A divulgação de relatos clínicos como este contribui para o aprimoramento do conhecimento médico e para uma conduta terapêutica eficaz, favorecendo o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes.
Subungual squamous cell carcinoma is a rare neoplasm that is often underdiagnosed due to its clinical resemblance to benign conditions. Although uncommon, it represents the most prevalent malignant tumor in this region, with a higher incidence in men between 50 and 69 years of age. This study aims to report a case of subungual squamous cell carcinoma in situ, emphasizing its clinical, diagnostic, and therapeutic aspects, as well as the outcome obtained. This is an observational, descriptive case report based on the analysis of the electronic medical record and complementary examinations of an 85-year-old female patient treated at a private dermatology clinic. The diagnosis was confirmed by histopathological examination of an excisional biopsy, which revealed a proliferation of atypical keratinocytes confined to the basement membrane.The treatment consisted of wide excision with skin grafting, resulting in good healing, pain control, and no recurrence after 12 months, although with aesthetic impairment. This case reinforces the importance of early diagnosis and clinical suspicion in the presence of persistent nail lesions, highlighting the role of biopsy and specialized follow-up. The dissemination of clinical case reports such as this contributes to the advancement of medical knowledge and to the adoption of effective therapeutic approaches, improving prognosis and patients’ quality of life.
El carcinoma epidermoide subungueal es una neoplasia rara, frecuentemente infradiagnosticada debido a su similitud clínica con afecciones benignas. A pesar de su baja incidencia, representa el tumor maligno más común de la unidad ungueal, con mayor predominio en hombres entre 50 y 69 años. El presente estudio tiene como objetivo relatar un caso de carcinoma espinocelular subungueal in situ, destacando sus aspectos clínicos, diagnósticos, terapéuticos y evolutivos. Se trata de un estudio observacional, descriptivo, del tipo informe de caso, basado en el análisis de la historia clínica electrónica y de exámenes complementarios de una paciente de sexo femenino, de 85 años, atendida en consultorio privado de dermatología. El diagnóstico fue confirmado mediante examen anatomopatológico realizado a partir de una biopsia excisional, que evidenció proliferación de queratinocitos atípicos restringidos a la membrana basal. El tratamiento consistió en una escisión amplia con injerto cutáneo, con buena cicatrización, adecuado control del dolor y ausencia de recidiva después de 12 meses, aunque con leve compromiso estético. El caso refuerza la relevancia del diagnóstico precoz y de la sospecha clínica ante lesiones ungueales persistentes, resaltando la importancia de la biopsia y del seguimiento especializado. La divulgación de informes clínicos como este contribuye al perfeccionamiento del conocimiento médico y al establecimiento de conductas terapéuticas más eficaces, favoreciendo el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes.
