AVALIAÇÃO DOS EFEITOS DO CARVEDILOL NO REMODELAMENTO CARDÍACO EM CÃES COM MIOCARDIOPATIA DILATADA

Ano: 2007 | Volume: 12 | Número: 1

Autores: WENDT H, MEIRELLES ACF, WOUK AFPF

Palavras-chave: carvedilol, cardiomiopatia dilatada, cães, autocad2002

Resumo Português:

ACardiomiopatia Dilatada Canina é uma doença do músculo cardíaco, de progressão lenta, na qual
ocorre inicialmente uma dilatação excêntrica das paredes ventriculares com diminuição da contratilidade
miocárdica, o que leva a uma disfunção sistólica e a um quadro final de insuficiência cardíaca congestiva. É o
distúrbio mais comum do miocárdio canino, predominando em cães jovens ou de meia idade, de médio ou
grande porte, e embora sua etiologia exata seja desconhecida, fatores genéticos e nutricionais têm sido
apontados. O carvedilol é um bloqueador competitivo dos receptores 1 e 2, não possuindo atividade
simpatomimética e possuindo propriedade vasodilatadora exercida principalmente por meio do bloqueio 1.Ao
carvedilol tem sido atribuída a melhora da função miocárdica, particularmente na fase de pós-carga, bem como
a redução do volume ventricular esquerdo, mediante regressão da hipertrofia ventricular, em pacientes com
hipertensão essencial leve e moderada. Em humanos, efeitos cardioprotetores contra necrose miocárdica,
arritmia e injúria celular causada por radicais livres tem sido demonstrados. Com intuito de avaliar o uso do
carvedilol no remodelamento cardíaco à miocardiopatia dilatada em cães, foi realizado um estudo clínico em
sete animais, submetidos a protocolo de monoterapia com carvedilol, na dose de 3,125 mg/animal. O
monitoramento cardíaco deu-se fundamentalmente, pela análise da silhueta cardíaca a partir de radiografias
seqüenciais analisadas pelo programa de informática AUTOCAD 2002 . Considerando os resultados de
diminuição da área cardíaca e melhora clínica sugere-se a realização de estudo multicêntrico em cães
portadores de cardiomiopatia dilatada.Ainterpretação da área de remodelamento cardíaco com a utilização do
AUTOCAD 2002 pode ser adotada como prática no acompanhamento de pacientes com cardiomiopatia
dilatada por longos períodos pela sua versatilidade, baixo custo e por proporcionar mais um parâmetro na
avaliação da evolução desta cardiopatia.

Resumo Inglês:

Dilated cardiomyopathy in dogs is a disease of the heart muscle, of slow progression that courses
with an eccentric dilation of the ventricular walls with decrease of the myocardium contractility, leading to a
systolic dysfunction. After this the atrials cameras expand, causing poor diastolic function producing finally
congestive heart insufficiency and failure. It is the most common disturbance of the canine myocardium. It occurs
in young dogs or of stocking age and the exact etiology is unknown, although genetic and nutritive factors have
been appointed. The disease seems to happen more commonly in pure dogs and in families groups suggesting a
hereditary component. Blocking beta Carvedilol is well tolerated by human patients with congestive heart
insufficiency. Carvedilol blocks by competition the receptors beta1, beta2 and alpha1, the drug lacks of
sympathomimetic activity and produce vasodilatation mainly through the blockade alpha 1. It is assumed by the
use of carvedilol an improvement of the myocardic function due to a reduction in the left ventricular size with
regression of the hypertrophy in human patients with light and moderate essential hypertension. It was
demonstrated in humans, protecting effects against the myocardic necrosis, arrythmia and against the cellular
offense caused by free radicals. With intention of testing the use of Carvedilol for the treatment of dilated
cardiomyopathy in dogs, a clinical study was accomplished in 7 dogs, treated with 3,125 mg/animal of carvedilol.
The heart monitoring was fundamentally conducted by the analysis of the heart silhouette starting from x-rays in
sequence, analyzed through the program AUTOCAD 2002 . Considering the results of decrease of the heart area, clinical improvement, longevity with quality obtained with the use of the drug, it is suggested the
accomplishment of multicentric studies in dogs with dilated cardiomyopathy. The survey of the cardiac area with
the use of AUTOCAD 2002 , should be introduced in clinical veterinary practice for its versatility, low cost and
effectiveness, providing trust worthy parameters of the evolution for long periods of dilated cardiomyopathy in
dogs.