Avaliação da prescrição de antimicrobianos para infecção relacionada à assistência à saúde em um Hospital Escola de Recife - PE

Ano: 2015 | Volume: 5 | Número: 3

Autores: C. A. Tavares, M. C. B. Veras, A. C. R. Silva, S. E. S. Araújo, M. F. S. Lima

Palavras-chave: antibióticos, infecções, prescrições, resistência microbiana a antibióticos, unidades de terapia intensiva

Resumo Português:

Justificativa e Objetivos: Nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) encontram-se as maiores taxas de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS). A terapia antimicrobiana para essas infecções está cada vez mais desafiadora devido às altas taxas de resistência microbiana. Assim, surge a necessidade de avaliar a terapia antimicrobiana para pacientes com IRAS. O objetivo deste estudo foi avaliar as prescrições de antimicrobianos para pacientes com IRAS na UTI Adulto de um Hospital Escola de Recife-PE no ano 2010. Métodos: estudo transversal, descritivo, retrospectivo, utilizando as fichas de notificação de IRAS, prescrições e prontuários de pacientes com dezoito anos ou mais, internados na UTI Adulto do Instituto de Medicina Integral Profº Fernando Figueira (IMIP). As variáveis analisadas no estudo foram sexo, idade, diagnóstico de admissão, agente etiológico, Infecção Relacionada a Assistência à Saúde, antibioticoterapia, alta e óbito. Os dados foram coletados a partir da análise das fichas de notificação de IRAS, Formulário de coleta de dados das fichas de notificação de IRAS e
prontuários e/ou das prescrições. Resultados: A população do estudo foi composta por 31 notificações. As Infecções do Trato Respiratório foram as mais frequentes (80,6%). A confirmação microbiológica foi de 83,9%, totalizando 11 espécies de microrganismos, um deles multirresistente. Observou-se a utilização de 14 antimicrobianos diferentes com a monoterapia na minoria das situações. Dois pacientes chegaram a realizar até cinco esquemas. Não se observou erro quanto à indicação, porém evidenciaram-se equívocos quanto a doses, intervalos e quanto à associação de medicamentos. Conclusão: os indicadores analisados não apresentaram discrepâncias significativas quando comparados com estudos nacionais ou internacionais. Percebe-se a necessidade de mais estudos de utilização de antimicrobianos.

Resumo Inglês:

Background and Objectives: in Intensive Care Units (ICU) are the highest rates of Healthcare-associated infections (HAI). Antimicrobial therapy for these infections has become increasingly challenging due to high rates of antimicrobial resistance. Thus arises the need for appropriate antibiotic therapy. Thus arises the need to assess the antimicrobial therapy for patients with IRAS The study aims to evaluate antimicrobials prescriptions for patients diagnosed with HAI in the Adult ICU of a teaching hospital in Recife-PE in 2010. Methods: cross-sectional, descriptive, and retrospective study using the HAI reporting forms, prescriptions and medical records of patients aged from 18 years, in Adult ICU of the Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP). The variables analyzed in the study were gender, age, admission diagnosis, etiologic agent, Infection Related to Health Care, antibiotics, high and óbto. Data were collected from the analysis of HAI reporting forms, data collection form of HAI reporting forms and records and / or prescriptions. Results: the study population consisted of 31 notifications. The respiratory tract infections were the most frequent (80.6%). The microbiological confirmation was 83.9%, totaling 11 species of microorganisms, one of which being multiresistant. The use of 14 different antimicrobials was observed with monotherapy in a minority of cases. Only two patients underwent five schemes. Mistake regarding
prescription was not observed, but misconceptions about some doses, intervals and as an association were highlighted. Conclusion: the indicators analyzed showed no significant discrepancies when compared with other national or international studies. One perceives the need for further studies on the use of antimicrobials.