Aplicação de teste molecular para detecção de adenovírus em pacientes pediátricos distintos

Ano: 2015 | Volume: 33 | Número: 2

Autores: D. Puerari, C. Camargo, S. Gratura, A. S. Watanabe, C. Granato, N. C. Bellei

Palavras-chave: Infecção respiratória viral; Adenovírus e reação em cadeia da polimerase

Resumo Português:

Resumo
Objetivo: Os adenovírus desempenham um papel importante na etiologia da infecc¸ão aguda
grave do trato respiratório inferior, especialmente entre crianc¸as. O objetivo do estudo foi
avaliar a detecc¸ão do adenovírus humano (HAdV) por diferentes métodos (imunofluorescência
direta --- DFA e reac¸ão em cadeia da polimerase nested --- nested PCR) em amostras coletadas
de diferentes populac¸ões de pacientes pediátricos.
Métodos: O material foi coletado de crianc¸as portadoras de doenc¸a cardíaca congênita (DCC
--- 123 aspirados nasais coletados em 2005, 2007 e 2008) e de crianc¸as da comunidade (CC ---
165 aspirados nasais coletados em 2008). As crianc¸as eram consideradas elegíveis se apresentassem
infecc¸ão respiratória aguda (IRA) de provável etiologia viral, com até sete dias de início
dos sintomas. Todas as amostras coletadas no estudo foram avaliadas por meio de DFA e nested
PCR.
Resultados: De 209 amostras incluídas, 43 (14,8%) foram positivas em pelo menos um dos testes
feitos: 17/165 (10,3%) das crianc¸as da comunidade e 26/125 (20,8%) das crianc¸as cardiopatas.
As taxas de detecc¸ão por nested PCR foram 15/165 (9,1%) em crianc¸as da comunidade e 24/125
(19,2%) em crianc¸as cardiopatas. O método molecular mostrou maiores taxas de detecc¸ão
quando comparado com a DFA (p<0,001). A análise univariada mostrou que as crianc¸as portadoras
de cardiopatia congênita apresentaram chance significativamente maior de adquirir
HAdV (odds ratio 2,3; IC 95%: 1,18-4,43).
Conclusões: Baseado nos resultados obtidos na presente avaliac¸ão, recomenda-se a vigilância
de rotina em pacientes de risco (DCC) por métodos moleculares, que melhora o fluxo diagnóstico
e a eficiência da detecc¸ão.