Análise comparativa do risco de quedas entre pacientes com e sem diabetes mellitus tipo 2

Ano: 2012 | Volume: 58 | Número: 2

Autores: Patricia Pereira de Oliveira, Silvia Maria Fachin, Joana Tozatti, Mari Cassol Ferreira, Lizanka Paola Figueiredo Marinheiro

Palavras-chave: Diabetes mellitus, idoso, limitação da mobilidade, equilíbrio postural.

Resumo Português:

Objetivo: Comparar a frequência e o risco de quedas baseado em teste de mobilidade funcional
entre diabéticos e não diabéticos. Métodos: Estudo transversal envolvendo pacientes com
e sem diabetes mellitus tipo 2 (DM2) selecionados por amostra de conveniência. Foram incluídos
homens e mulheres entre 50 e 65 anos, sendo divididos em: grupo 1 (G1) – com diagnóstico
de DM2 < 10 anos, glicemia de jejum > 200 mg/dL no momento da inclusão e prévia;
e grupo 2 (G2) – sem diabetes, de mesma faixa etária, e glicemia de jejum < 100 mg/dL.
Ambos responderam a questionário estruturado sobre sua saúde, risco de quedas e se submeteram
a exame físico e ao Timed Up & Go (TUG), teste de avaliação de mobilidade.
Os resultados foram analisados pelo programa Statistical Package for the Social Sciences
(SPSS), sendo que o TUG foi categorizado em faixas de risco para quedas. Consideramos
risco positivo para todos os que se enquadraram em médio e alto risco. Resultados: Foram
avaliados 50 pacientes com DM2 e 68 sem a doença. Não houve diferença estatística entre o
número de quedas para os grupos, entretanto os não diabéticos obtiveram melhor desempenho
no teste TUG (p = 0,003) quando observadas as categorias de risco descritas. A redução
da acuidade visual e a dificuldade para levantar foram mais referidas no G1 (p < 0,05).
Conclusão: Parece haver uma associação entre estado hiperglicêmico e piora da mobilidade,
com risco aumentado de quedas, mesmo em pacientes mais jovens e com menor tempo de
doença.

Resumo Inglês:

Objective: To compare frequency and risk of falls based on a functional mobility test in diabetic
and non-diabetic individuals. Methods: Cross-sectional study involving patients with and
without type 2 diabetes mellitus (DM2) selected by convenience sampling. Men and women
between the ages of 50 and 65 were included and divided as group 1 (G1) – with DM2 diagnosis
for < 10 years fasting blood glucose at interview/test time, as well as prior > 200 mg/dL;
and group 2 (G2) – no diabetes, same age group, and fasting blood glucose < 100 mg/dL. Both
groups responded to a structured questionnaire about their health, fall risk, and underwent a
physical exam and a mobility assessment test (Timed Up and Go – TUG). The results were analyzed
by the software SPSS, with TUG being categorized in ranges of risk for fall. We considered
that the risk was positive for all those who fit into medium- and high-risk range. Results:
Fifty patients with DM2 and 68 patients without DM2 were assessed. There were no statistical
differences in the number of falls between the groups, however non-diabetic subjects obtained
a higher performance in TUG test (p = 0.003) as the risk categories were observed. Reduced
visual acuity and difficulty in getting up were more frequently reported in G1 (p < 0.05). Conclusion:
There appears to be an association between hyperglycemic status and poorer mobility,
with an increased fall risk even in younger patients and in those with shorter disease duration.