Ajuste articular do complexo de subluxação do segmento occipital-atlas, em indivíduos com lombalgia mecânica - Adjustment of joint of the atlas-occipital segment in patients with mechanical low-back pain.

Ano: 2010 | Volume: 1 | Número: 1

Autores: F. L. C. Motta; E. S. M. Lopes; D. M. C. Cabral; J. Campelo

Palavras-chave: upper cervical, occipital-atlas adjustment, mechanical low back pain, região alta da cervical, ajuste occipital-atlas, dor lombar mecânica.

Resumo Português:

OBJETIVOS: Verificar o efeito de o ajuste articular no segmento occipital-atlas em trabalhadores com lombalgia mecânica, por meio da medição da amplitude de movimento em flexão na região lombar e análise da escala visual de dor. Métodos: Aplicou-se o Questionário de Avaliação Funcional de Oswestry, preenchendo posteriormente uma ficha de anamnese, composta por dados pessoais do paciente, perguntas abertas e fechadas sobre a história da condição atual da alteração neuro- musculoesquelética, como: início, localização da dor, irradiação, intensidade, frequência, fatores de melhora e de piora, alteração sensoriais e/ou motoras, tratamento e ou medicamentos anteriores e atuais. Tratou-se a dor lombar de ordem mecânica e também se evidenciou alterações biomecânicas nas articulações da região cervical alta da coluna vertebral, realização de testes de ordem clínica e neuro-musculoesquelética, sucedidos de procedimentos de ajustes articulares da região cervical alta. Avaliou-se a amplitude de movimento lombar e sacral através do uso do inclinômetro, medindo o grau de amplitude 3 vezes antes e depois do ajuste articular e a escala visual de dor antes e depois do ajuste articular. Foram analisados neste estudo os 16 indivíduos com restrição C0-C1 e dor lombar. Nestes indivíduos a idade variou entre 23 e 61 anos (média de 37,50 anos com desvio-padrão de 10,76 anos e mediana de 35,50 anos). Onze (68,8%) indivíduos foram do sexo masculino, sendo que nove (56,2%) indivíduos atuavam na área comercial e 7 (43,8%) no restaurante. Resultados: Os indivíduos submetidos à pesquisa obtiveram uma diminuição ou remissão do quadro álgico, assim como um ganho na amplitude de movimento na região lombar alta e na região sacral. Conclusão: O ajuste occipital-atlas foi eficaz nos tratamento em lombalgia de origem mecânica, crônica ou aguda. O departamento em que o indivíduo trabalha não influenciou no resultado positivo. O tipo de trabalho, idade, sexo, não alterou o resultado de remissão das dores e ganho na mobilidade avaliada, de flexão lombar, sucessivamente as sessões.

Resumo Inglês:

OBJECTIVE: Verify the occipital-atlas adjustment in mechanical low back pain, by measuring the range of motion in lumbar flexion and analysis of the visual scale of pain. METHODS: We applied the Questionnaire of Functional Assessment of Oswestry, after completing a medical history form, consisting of personal data of the patient, open and closed questions about the history of the current condition of the neuro-musculo-skeletal changes, such as: initial, location of pain, radiating intensity, frequency, factors of improvement and worsening, sensory alteration and / or motor, treatment and previous and current medications. It was only treated the low back pain of mechanical order and also searched for biomechanical changes in the joints of the upper cervical region of the spine, testing clinical and neuro-musculo-skeletal disorders, succeeding adjustments procedures for the upper cervical. We evaluated the range of motion in upper low back and sacral, through the use of inclinometer, measuring the degree of amplitude 3 times before and 3 after adjustment and the visual scale of pain before and after upper cervical adjustment. RESULTS: This study evaluated 16 individuals with the restriction C0-C1 and low back pain. These individuals ranged in age from 23 to 61 years (mean 37.50 years with standard deviation of 10.76 years and median of 35.50 years). Eleven (68.8%) subjects were male, nine (56.2%) individuals working in the commercial area and 7 (43.8%) in the restaurant. Individuals that underwent this research obtained a reduction or remission of pain, as well as a gain in range of motion in the high lumbar and sacral region. CONCLUSION: The occipital-atlas adjustment had result in treating low back pain of mechanical origin, chronic or acute. The department in which the individual works did not influence the outcome. The type of work, age, sex, did not alter the outcome of remission of pain and gain in mobility assessed, lumbar flexion, successively after each session.