Objetivou-se avaliar a utilidade clínica de analisadores de ensaio D-dímero POC para afastar o diagnóstico de TEP em pacientes adultos com diagnóstico de COVID-19. Revisão sistemática e meta-análise. A tecnologia avaliada foi o analisador de ensaio D-dímero Point-of-Care. Para a combinar as estimativas de efeito cuja medida foi a diferença entre as médias, utilizou-se o modelo de efeito randômico. Foram incluídos 10 estudos que avaliaram 14 analisadores Point-of-Care comparados ao ensaio Enzyme Linked Immunosorbent Assay. Todos os analisadores Point-of-Care avaliados apresentaram sensibilidade e VPN superior a 95 e 97% respectivamente, com tempo de retorno do exame em média 95 minutos menor. As evidências sugerem que os uso de analisadores Point-of-Care para D-dímero tem utilidade clínica para afastar casos de tromboembolismo pulmonar e outras complicações tromboembólicas em pacientes com COVID-19 atendidos em sala de emergência ou em unidades de atendimento de Atenção Primária.
The objective was to evaluate the clinical utility of D-dimer POC assay analyzers to rule out the diagnosis of PTE in adult patients diagnosed with COVID-19. Systematic review and meta-analysis. The evaluated technology was the Point-of-Care D-dimer assay analyzer. To combine the effect estimates whose measure was the difference between the means, the random effect model was used. We included 10 studies that evaluated 14 Point-of-Care analyzers compared to the Enzyme Linked Immunosorbent Assay assay. All Point-of-Care analyzers evaluated showed sensitivity and NPV greater than 95 and 97%, respectively, with an average return time of 95 minutes. Evidence suggests that the use of Point-of-Care analyzers for D-dimer is clinically useful to rule out cases of pulmonary thromboembolism and other thromboembolic complications in patients with COVID-19 treated in the emergency room or in primary care units.
El objetivo fue evaluar la utilidad clínica de los analizadores de ensayo POC de dímero D para descartar el diagnóstico de TEP en pacientes adultos con diagnóstico de COVID-19. Revisión sistemática y metaanálisis. La tecnología evaluada fue el analizador de ensayo de dímero D Point-of-Care. Para combinar las estimaciones del efecto cuya medida fue la diferencia entre las medias, se utilizó el modelo de efectos aleatorios. Se incluyeron 10 estudios que evaluaron 14 analizadores de punto de atención en comparación con el ensayo de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Todos los analizadores Point-of-Care evaluados mostraron una sensibilidad y VPN superiores al 95 y 97%, respectivamente, con un tiempo de retorno promedio de 95 minutos. La evidencia sugiere que el uso de analizadores de punto de atención para el dímero D es clínicamente útil para descartar casos de tromboembolismo pulmonar y otras complicaciones tromboembólicas en pacientes con COVID-19 tratados en la sala de emergencias o en las unidades de atención primaria.
