A gestão da informação orgânica e a gestão documental no contexto do prontuário do paciente de Unidades Básicas de Saúde
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A gestão da informação orgânica e a gestão documental no contexto do prontuário do paciente de Unidades Básicas de Saúde
Autor Correspondente: B. R. P. dos Santos | [email protected]
Palavras-chave: gestão da informação orgânica, gestão documental, prontuário do paciente
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
O prontuário do paciente é um importante elemento do sistema de informação, produz e disponibiliza diariamente uma grande quantidade de informação que representa a trajetória de vida relativa à saúde de inúmeras pessoas. Diante disso, o objetivo da pesquisa é apresentar conceituações de gestão da informação orgânica e de gestão documental e enfatizar sua importância no contexto do prontuário do paciente. Para tanto, realizou-se uma pesquisa descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, e de cunho teórico. O resultado demonstrou que a realização e a utilização dos processos de gestão da informação orgânica e de gestão documental apenas serão possíveis por meio da conscientização dos profissionais sobre a importância da gestão da informação orgânica; do mapeamento do fluxo de informação do prontuário; da identificação das necessidades de informação dos profissionais; da coleta e seleção das informações relevantes no prontuário; do tratamento, classificação, armazenamento e acesso das informações, controle documental, classificação e ordenação, descrição, instalação, depósito, avaliação, seleção e eliminação do prontuário, bem como de um plano de prevenção de riscos para este documento. Além disso, por meio do auxilio técnico dos profissionais da informação, principalmente o arquivista, ou seja, por intermédio do fortalecimento da cultura informacional da unidade de saúde.
Resumo Inglês:
The medical record is an important element of the information system, produces and makes available daily a great amount of information that represents the life trajectory relative to the health of numerous people. Therefore, the objective of the research is to present concepts of organic information management and records management, and to emphasize its importance in the context of medical record. For that, a descriptive-exploratory research was carried out, of a qualitative nature, and of a theoretical nature. The result showed that the realization and use of organic information management and record management processes will only be possible through the awareness of professionals about the importance of organic information management; the mapping of information flow of medical records; identification of the information needs of professionals; collection and selection of relevant information in the medical record; management, classification, storage and access of information, documentary control, classification and ordering, description, installation, filing, appraisal, selection and elimination of medical records, as well as a risk prevention plan for this document. In addition, through the technical assistance of information professionals, especially the archivist, that is, through the strengthening of the informational culture of the health care unit
