Objetiva-se identificar o custo da prestação de serviço público do transporte de pacientes para fora do MunicÃpio da Secretaria da Saúde de São João do Oeste – SC, visando concluir pela sua manutenção sob responsabilidade direta do municÃpio, ou então, pela sua terceirização. Trata-se de um estudo teórico e empÃrico, que se caracteriza como descritivo e quantitativo. Por meio de coleta documental, chegou-se aos dados numéricos municipais, como viagens realizadas, pacientes transportados, veÃculos utilizados neste transporte e mão-de-obra direta e indireta, envolvidas neste tipo de prestação de serviço nos meses de abril, maio, junho e julho de 2006. Aplicou-se questionário à s empresas do setor, interessadas em prestar o serviço de forma terceirizada. Para atender ao objetivo proposto e dar sustentação ao tema, buscou-se na literatura conceitos de: contabilidade, contabilidade de custo, análise de custos, prestação de serviços, sistemas de custo, métodos de custeio, contabilidade pública, serviços públicos, terceirização, terceirização no setor público e saúde pública. Conclui-se, por meio da pesquisa, que o custo da prestação do serviço público de transporte de pacientes da Secretaria Municipal de Saúde de São João do Oeste - SC é elevado, porém, está abaixo do custo orçado para a terceirização, devendo a municipalidade optar pela manutenção do serviço.