Norovirus outbreak in a cruise ship along the Brazilian coast, March 2011

Revista Pan-Amazônica de Saúde (RPAS)

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ISSN: 2176-6223
Editor Chefe: Isabella M. A. Mateus
Início Publicação: 02/01/2010
Periodicidade: Trimestral
Área de Estudo: Ciências Biológicas, Área de Estudo: Ciências da Saúde, Área de Estudo: Multidisciplinar

Norovirus outbreak in a cruise ship along the Brazilian coast, March 2011

Ano: 2014 | Volume: 5 | Número: 1
Autores: Yvone Benchimol Gabbay, Jones Anderson Monteiro Siqueira, Ian Carlos Gomes de Lima, Dielle Monteiro Teixeira, Glicélia Cruz Aragão, Luana Soares Barbagelata, Darleise de Souza Oliveira, Carla Gisele Ribeiro Garcia, Daniele de Barros Galindo, Joana D'Arc Pereira Mascarenhas, Alexandre Costa Linhares
Autor Correspondente: Yvone Benchimol Gabbay | [email protected]

Palavras-chave: Norovirus, Ships, Disease Outbreaks, Epidemiological Surveillance

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

Os surtos da doença gastrointestinal podem ocorrer em navios cruzeiros devido ao consumo de água e comida contaminadas, com rápida transmissão de uma pessoa a outra. Investigações epidemiológicas realizadas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, nos EUA, confirmaram que mais de 95% dos surtos de gastroenterite em navios são causados por norovírus (NoV). Em março de 2011, um surto de gastroenterite aguda (GEA) ocorreu em um cruzeiro com 1.224 passageiros e 554 tripulantes que partiu do Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro (Sudeste do Brasil) para Manaus, Estado do Amazonas (Norte) com paradas em Recife, Estado do Pernambuco, e Fortaleza, Estado do Ceará (Nordeste) e Belém, Estado do Pará (Norte). Dados epidemiológicos foram obtidos e sete amostras por swab retal foram coletadas e testadas para a detecção e caracterização do NoV por meio de técnicas moleculares. Um total de 53 pessoas (42 passageiros e 11 tripulantes) desenvolveram AGE, dos quais 75,5% eram maiores de 60 anos de idade. Os sintomas duraram menos de 48 h, a maioria dos pacientes apresentou vômito (79,2%) e diarreia (73,6%). A maior parte dos casos obteve variação entre leve e moderado e apenas um paciente necessitou de reidratação parental. Casos de AGE foram registrados em oito dos 12 andares do navio, principalmente nas áreas de recreação. As sete amostras de swab retal coletadas revelaram resultado positivo para NoV por meio de RT-PCR e todas as cepas foram genogrupadas como GII pelo semi-nested PCR. O PCR quantitativo em tempo real produziu uma taxa de positividade de 57,1% para NoV. O sequenciamento parcial de nucleotídeos classificou cinco (71,4%) das sete amostras como GII.P4. Os resultados destacam a necessidade de vigilância contínua dos enteropatógenos virais, incluindo navios cruzeiros, considerando o aumento deste tipo de opção turística no Brasil.



Resumo Inglês:

Outbreaks of gastrointestinal disease may occur on board of cruise ships due to the consumption of contaminated water or food, with a fast person-to-person transmission. Epidemiologic investigations carried out by Centers for Disease Control and Prevention in USA, have confirmed that more than 95% of gastroenteritis outbreaks in cruise ships are caused by norovirus (NoV). In March 2011 an outbreak of acute gastroenteritis (AGE) occurred on a cruise ship with 1,224 passengers and 554 crew members that sailed from Rio de Janeiro, Rio de Janeiro State (Southeast, Brazil) to Manaus, Amazonas State (North) and stopovers in Recife, Pernambuco State, and Fortaleza, Ceará State (Northeast) and Belém, Pará State (North). Epidemiological data were obtained and seven rectal swab samples were collected and tested for NoV detection and characterization by molecular techniques. A total of 53 persons (42 passengers and 11 crew members) developed AGE, 75.5% of whom were older than 60 years old. The symptoms duration was less than 48 h, most of the patients presenting vomiting (79.2%) and diarrhea (73.6%). Most of the cases varied from mild to moderate and only one patient needed parenteral rehydration. Cases of AGE were recorded in eight of 12 vessel floors, especially in the recreational areas. The seven rectal samples collected were all NoV-positive by RT-PCR and all NoV strains were genogrouped as GII by semi-nested PCR. The quantitative real-time PCR produced a 57.1% NoV positivity rate. The partial nucleotide sequencing classified five (71.4%) of these samples as GII.P4. Our findings highlight the need for continuous viral enteropathogens surveillance including cruise ships considering the increase of this kind of touristic option in Brazil.



Resumo Espanhol:

Brotes de enfermedades gastrointestinales pueden surgir en barcos de crucero debido al consumo de agua y comida contaminadas, con una rápida transmisión de persona a persona. Investigaciones epidemiológicas realizadas por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades, en EE. UU., confirmaron que más de 95% de los brotes de gastroenteritis en barcos son causados por norovirus (NoV). En marzo de 2011, hubo un brote de gastroenteritis aguda (GEA) en un crucero con 1.224 pasajeros y 554 tripulantes que partió de Rio de Janeiro, Estado de Rio de Janeiro (Sudeste de Brasil) para Manaus, Estado de Amazonas (Norte) con paradas en Recife, Estado de Pernambuco, y Fortaleza, Estado de Ceará (Nordeste) y Belém, Estado de Pará (Norte). Se obtuvieron datos epidemiológicos y siete muestras por hisopado rectal fueron colectadas y comprobadas para la detección y caracterización del NoV a través de técnicas moleculares. Un total de 53 personas (42 pasajeros y 11 tripulantes) desarrollaron AGE, de los cuales un 75,5% era mayor de 60 años de edad. Los síntomas duraron menos de 48 h, la mayoría de los pacientes presentó vómitos (79,2%) y diarrea (73,6%). La mayor parte de los casos tuvo una variación de leve a moderado y apenas un paciente necesitó de rehidratación parenteral. Casos de AGE se registraron en ocho de los 12 pisos del barco, principalmente en las áreas de recreación. Las siete muestras de hisopado rectal colectadas revelaron resultado positivo para NoV por medio de RT-PCR y todas las cepas fueron agrupadas como GII por hemi-Nested PCR. El PCR cuantitativo en tiempo real lanzó una tasa positiva de 57,1% para NoV. La secuenciación parcial de nucleótidos clasificó cinco (71,4%) de las siete muestras como GII. P4. Los resultados destacan la necesidad de vigilancia continua de los enteropatógenos virales, incluyendo barcos de crucero, considerando el aumento de este tipo de opción turística en Brasil.