Análise cinemática e eletromiográfica do alcance em pacientes com acidente vascular encefálico

Ano: 2011 | Volume: 24 | Número: 4

Autores: Karoline Cipriano Raimundo, Laís Sampaio Silveira, Marcos Seizo Kishi, Luciane Fernanda Rodrigues Martinho Fernandes, Luciane Aparecida Pascussi Sande Souza

Palavras-chave: Acidente vascular encefálico, Hemiparesia, Cinemática, Eletromiografia.

Resumo Português:

O movimento de alcance é muito estudado na literatura, no entanto, poucos estudos realizam
análise cinemática e eletromiográfica desse movimento em sujeitos hemiparéticos. Objetivo: Avaliar o
alcance de indivíduos hemiparéticos pós-acidente vascular encefálico (AVE) em seus aspectos cinemáticos
e eletromiográficos. Materiais e métodos: Foram selecionados quatro indivíduos, idade média de
54,5 ± 10,7 anos, com diagnóstico de AVE associado à hemiparesia. Realizou-se a avaliação cinemática e
eletromiográfica concomitantemente do movimento de alcance na postura sentada, tanto do lado parético
quanto do não parético. Resultados: Houve diferença significativa entre os sujeitos com relação ao
deslocamento (F₍₃,₆₃₎ = 3.081, p = 0.03), porém, não ocorreu diferença significativa entre os lados (F₍₁,₆₃₎ =
1.441, p = 0.23). Com relação às articulações (ombro, cotovelo e punho), houve diferença significativa
entre os deslocamentos de cada uma (F(₂,₆₃₎ = 27.496, p = 0.00), assim como entre as coordenadas x, y e z
(F₍₂,₆₃₎ = 36.702, p = 0.00). Na análise dos dados eletromiográficos, não houve diferença significativa entre os sujeitos (F₍₃,₃₁₎ = 2.437,p = 0.08), entre os lados (F₍₁,₃₁₎ = 3.384, p = 0.07) e entre os músculos (F₍₄,₃₁₎ =
0.942, p = 0.45). Existiu diferença no tempo de execução dos movimentos quando comparado o lado não
acometido com o acome tido. Conclusão: As análises cinemática e eletromiográfica, de um modo geral, mostraram
resultados semelhantes aos encontrados na literatura. No entanto, este estudo acrescenta uma visão
mais sistematizada do movimento de alcance, considerando seus aspectos funcionais, diferindo de outros
estudos por apresentar, concomitantemente, análises cinemática e eletromiográfica e por investigar ambos
os membros superiores.

Resumo Inglês:

The reaching movement has been extensively studied in the literature. However, few studies have
performed kinematic and electromyography analysis of this movement in hemiparetic subjects. Objective: To
evaluate the reaching in hemiparetic subjects post-stroke in their kinematic and electromyographic aspects.
Materials and methods: Four individuals were selected, with mean age of 54.5 ± 10.7 years old, diagnosed
with stroke associated with hemiparesis. We conducted an assessment of kinematic and electromyography concurrently
during the reaching movement in a sitting posture. Both paretic and non-paretic sides were tested.
Results: Statistical differences were found between subjects with respect to displacement (F₍₃,₆₃₎ = 3.081,
p = 0.03) but no significant difference between the sides investigated (F₍₁,₆₃₎ = 1.441, p = 0.23). With respect to
joints (shoulder, elbow and wrist), there was a significant difference in the displacement of each one (F₍₂,₆₃₎ =
27.496, p = 0.00) as well as between coordinates x, y and z (F₍₂,₆₃₎ = 36.702, p = 0.00). In the electromyographic
analysis, no significant difference were found between subjects (F₍₃,₃₁₎ = 2.437, p = 0.08), between sides (F₍₁,₃₁₎ =
3.384, p = 0.07) and between muscles (F₍₄,₃₁₎ = 0.942, p = 0.45). There was a difference in the time of movement
execution when comparing the paretic with non-paretic side. Conclusion: The kinematic and electromyographic
analysis, in general, showed results similar to those found in the literature. However, this study adds
a systematic vision of the reaching movement, considering functional aspects, differing from other studies to
present, simultaneously, kinematic and electromyographic analysis and investigate both upper limbs.